脂溢性皮炎脱发：从头皮屑到脱发的困扰与应对
脂溢性皮炎，听起来陌生，但它的症状——头皮屑、瘙痒、甚至脱发——却困扰着许多人。它并不是罕见病，男女老少皆可罹患，只是表现形式略有不同。本文将从患者视角出发，深入浅出地讨论脂溢性皮炎脱发的成因、症状、治疗及预防，帮助您更好地理解和应对这一困扰。
一、什么是脂溢性皮炎脱发？
脂溢性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，好发于皮脂腺分泌旺盛的部位，例如头皮、面部（鼻翼、眉间、耳后）、胸部和背部等。 当脂溢性皮炎发生在头皮时，就可能导致脱发。 这并不是因为脂溢性皮炎直接“杀死”毛囊，而是因为慢性炎症、头皮过度油腻以及频繁的抓挠，损伤了毛囊，影响了毛发的正常生长周期，终导致暂时性脱发。 需要注意的是，脂溢性皮炎引起的脱发通常是暂时性的，积极治疗后毛发可以重新生长，但如果炎症长期控制不好，也可能导致毛囊长久性损伤，造成长久性脱发。及早治疗至关重要。
二、脂溢性皮炎脱发的症状表现
脂溢性皮炎脱发症状因人而异，严重程度也不尽相同，但一些常见症状可以帮助大家识别：
头皮症状: 这是脂溢性皮炎脱发较主要的症状表现。头皮油腻，有大量皮屑，表现为细小的白色皮屑（头皮屑）或厚厚的黄色或棕色的油腻性痂皮。瘙痒感是另一个常见症状，时轻时重，尤其在洗头后或晚上更显然，剧烈瘙痒会不自觉地抓挠，进一步加重炎症，甚至导致继发感染。 严重情况下，头皮可能出现红斑、肿胀，甚至出现暂时性脱发斑块。
面部症状: 脂溢性皮炎可累及面部，常见于鼻翼、眉毛、耳后。这些部位会出现红斑、脱屑，有时伴有瘙痒。
躯干症状: 有些患者的脂溢性皮炎还会累及胸部、背部等部位，表现为黄红色斑片，上面覆盖有油腻性鳞屑。
婴儿脂溢性皮炎: 婴儿脂溢性皮炎又称“奶痂”，通常在头皮上出现厚厚的、黄色或棕色的鳞屑，有时可扩展到额头、眼睑和耳后。 这种情况通常在婴儿出生后数周或数月内出现，通常会自行消退，但家长仍需注意保持头皮清洁，避免感染。
三、脂溢性皮炎脱发的成因
脂溢性皮炎脱发的病因目前尚未尽量阐明，但普遍认为是多种因素共同作用的结果：
皮脂分泌过多: 皮脂腺分泌过多的皮脂为马拉色菌等微生物的生长提供了不错的场所。
马拉色菌过度生长: 马拉色菌是一种存在于人体皮肤上的真菌，在正常情况下数量较少，不会引起问题。但在皮脂分泌过多、免疫力低下等情况下，马拉色菌会过度生长，加剧炎症反应，导致脂溢性皮炎。
遗传因素: 脂溢性皮炎有一定遗传倾向，家族中有脂溢性皮炎史的人更容易患病。
免疫因素和神经因素: 免疫系统的异常反应和神经系统功能紊乱也可能参与脂溢性皮炎的发生和发展。
季节变化、饮食习惯、精神压力等: 这些因素也可能影响脂溢性皮炎的严重程度。例如，寒冷干燥的季节更容易加重皮炎症状；辛辣刺激的食物、高糖高脂饮食可能加剧炎症；长期精神压力也会影响机体免疫力，增加患病风险。
四、脂溢性皮炎脱发的治疗
脂溢性皮炎脱发的治疗目标是控制炎症，减少皮屑，促进毛发生长。 治疗方案应根据病情严重程度、患者的个体情况等进行调整。 切忌自行用药，应在专业皮肤科医生的指导下进行治疗。
外用药物: 这是脂溢性皮炎脱发治疗的可选择方案。常用的外用药物包括抗真菌药物（如酮康唑、硫化硒等）和皮质类固醇激素。 抗真菌药物可以抑制马拉色菌的生长，而皮质类固醇激素则具有抗炎作用。 医生会根据病情选择合适的药物和剂型。
口服药物: 对于病情严重的患者，医生可能会选择口服抗真菌药物或抗炎药物。
生活方式调整: 保持规律的生活作息，避免过度劳累和精神压力；选择温和的洗发水和护肤品，避免使用含酒精、香料等刺激性成分的产品；保持头发清洁，洗头频率根据头皮情况调整，不必过于频繁；均衡饮食，减少高糖高脂食物的摄入。
其他辅助治疗: 必要时，可以考虑其他辅助治疗方法，例如光疗等。
五、脂溢性皮炎脱发的预防
预防脂溢性皮炎脱发的关键在于控制皮脂分泌，避免马拉色菌过度生长，维护头皮健康：
选择温和的洗发产品: 避免使用刺激性强的洗发水，选择针对脂溢性皮炎的专用洗发水，可以有效控制头皮油脂分泌。
保持头皮清洁: 定期清洗头发，但不要过于频繁，以免损伤头皮。
避免过度抓挠: 瘙痒时尽量避免抓挠，以免加重炎症，甚至引起继发感染。
规律生活，均衡饮食: 保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于增强机体免疫力，预防脂溢性皮炎的发生。
避免过度日晒: 阳光暴晒会加重炎症反应，因此应避免长时间在阳光下暴晒。
六、健康小贴士
脂溢性皮炎脱发虽然令人困扰，但并不是不治之症。 积极治疗，并配合良好的生活习惯，大多数患者都能得到有效的控制和改善。 记住，及早就医，寻求专业医生的帮助，才是战胜脂溢性皮炎脱发的关键。 切勿轻信偏方或小诊所的夸大宣传，以免耽误治疗，造成不可逆的损害。 维护头皮健康，从现在开始！
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]