您好，作为一名皮肤科医生，我深知寻常型斑块状银屑病给患者带来的困扰。它不仅仅是一种皮肤病，更影响着患者的生活质量和心理健康。寻常型斑块状银屑病是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病，以红色或粉红色斑块，覆盖银白色鳞屑为特征。 虽然目前无法治疗，但通过合理的治疗和管理，可以有效控制病情，减缓症状，提高生活质量。以下是一些患者常见的疑问和对应的解答：
| 问题 | 解答 |
| 寻常型斑块状银屑病会传染吗？ | 银屑病不是传染病，可以放心与家人朋友正常接触。 |
| 哪些因素会诱发或加重银屑病？ | 感染、精神压力、外伤、某些药物、吸烟饮酒等都可能诱发或加重病情。 |
寻常型斑块状银屑病，也称为牛皮癣，是银屑病中较常见的类型，大约占较高以上的病例。它是一种慢性炎症性皮肤病，病因复杂，涉及遗传、免疫和环境等多种因素。皮损通常表现为边界清楚的红色或粉红色丘疹或斑块，表面覆盖着厚厚的银白色鳞屑。鳞屑容易刮除，刮除后可见薄膜现象，再刮除可见点状出血，也就是Auspitz征。这些皮损可以出现在身体的任何部位，但较常见于头皮、肘部、膝盖和骶尾部。寻常型斑块状银屑病病人常常会因为这些皮损感到瘙痒、疼痛，甚至影响睡眠和日常生活。
虽然银屑病不具有传染性，但它对患者的心理和社会功能造成的影响却不可忽视。许多患者因为皮肤上的皮损而感到自卑、焦虑，甚至出现抑郁等心理问题。除了积极治疗外，心理支持和社会关爱同样重要。
银屑病的病因至今尚未尽量明确，但医学界普遍认为它是一种多因素共同作用的结果。遗传因素是重要的基础，大约30%的患者有家族史。如果父母都患有银屑病，子女患病的风险会大大增加。即使有遗传倾向，也需要环境因素的触发才能发病。
免疫系统异常是银屑病发病的关键环节。经验来看，银屑病患者的免疫系统过度活跃，导致皮肤细胞异常增生。一些免疫细胞，如T细胞，在银屑病的发病过程中起着重要作用。环境因素，如感染（尤其是链球菌感染）、精神压力、外伤、某些药物（如β受体阻滞剂、锂盐等）、吸烟和饮酒等，都可能诱发或加重银屑病。
医生通常可以通过典型的临床表现，如红色斑块和银白色鳞屑，以及特征性的体征，如薄膜现象和点状出血，来诊断寻常型斑块状银屑病。但是，为了排除其他类似的皮肤病，或者在诊断不明确的情况下，可以进行一些辅助检查。
皮肤活检是常用的检查方法之一。医生会取一小块皮损组织，在显微镜下观察其组织结构，以确定是否符合银屑病的病理特征。医生还可能建议进行一些血液检查，如血常规、肝肾功能和炎症指标等，以评估患者的整体健康状况。对于疑似银屑病关节炎的患者，还需要进行X线检查，以评估关节受损情况。需要注意的是，选择正规医院和有经验的医生进行检查非常重要，这可以提高诊断的准确性。
银屑病的治疗目标是控制病情，减缓症状，提高生活质量。目前比较难治疗，但通过合理的治疗和管理，可以使病情得到有效控制，甚至达到临床缓解。治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗和生物制剂等，医生会根据患者的具体情况，如病情严重程度、皮损分布范围、年龄和健康状况等，制定个体化的治疗方案。
外用药物是治疗轻中度银屑病的可选择。常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素、维生素D3衍生物、维A酸类药物、钙调神经磷酸酶抑制剂和水杨酸等。对于病情较重或外用药物效果不佳的患者，医生可能会考虑使用口服药物，如甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类药物和生物制剂等。物理治疗，如紫外线光疗，也可以减缓皮损。患者在治疗过程中应积极配合医生，定期复诊，并及时向医生反馈治疗的效果和不良反应。
除了接受正规治疗外，寻常型斑块状银屑病病人的自我管理也非常重要。保持良好的生活习惯，避免诱发因素，可以有效控制病情，减少反复。要注意皮肤保湿，经常使用润肤剂，尤其是在洗澡后和干燥的季节。尽量避免皮肤外伤，如搔抓、摩擦和挤压。第三，保持心情舒畅，避免精神压力。第四，戒烟限酒。第五，注意饮食均衡，适当吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。适当的运动可以增强身体免疫力，有助于控制病情。
很多患者会因为皮肤问题而感到尴尬，甚至影响社交。建议与家人朋友坦诚沟通，寻求理解和支持。可以加入银屑病患者互助组织，与其他病友交流经验，互相鼓励。请记住，您不是一个人在战斗！
健康小贴士，针对寻常型斑块状银屑病病人，虽然目前无法尽量治疗，但通过综合治疗和科学管理，可以有效控制病情，提高生活质量。那么关于这种疾病，您可能还想了解：
作为一医生生，我想对广大的类似寻常型斑块状银屑病病人说，积极面对疾病，科学治疗，保持良好的心态，您一定可以拥有更加健康、快乐的生活。 如果您是一名需要长期站立工作的类似于寻常型斑块状银屑病病人，建议选择透气性好的宽松衣物，避免长时间摩擦患处，加重病情。在饮食方面，一位患者曾告诉我，他通过减少红肉的摄入，感觉皮损的瘙痒程度有所减缓。这些都是值得尝试的方法。请记住，您不是一个人在面对这一切，我们共同努力，战胜银屑病！
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]