红斑鳞屑，顾名思义，是指皮肤表面出现红色斑块或斑疹，并伴有脱屑的现象。这种情况在皮肤科非常常见，而银屑病（俗称牛皮癣）就是一种典型的以红斑鳞屑为主要表现的慢性皮肤病。银屑病的红斑鳞屑通常表现为边界清楚的红色或粉红色斑块，表面覆盖着银白色或灰白色的鳞屑。鳞屑容易刮除，刮除后可见薄膜现象，再刮除则可见点状出血（Auspitz征）。这些皮损可能出现在身体的任何部位，但较常见于头皮、肘部、膝盖和骶尾部。瘙痒是银屑病常见的伴随症状，程度因人而异，可能轻微也可能剧烈，影响患者的生活质量。为了更清晰地了解红斑鳞屑的症状，我们整理了以下表格：
| 症状 | 描述 |
| 红斑 | 皮肤出现红色或粉红色斑块，边界清晰。 |
| 鳞屑 | 斑块表面覆盖银白色或灰白色鳞屑，容易刮除。 |
对于银屑病患者红斑鳞屑不仅仅是简单的皮肤问题，更是一种长期困扰。想象一下，在炎热的夏天，别人都穿着清凉的短袖短裤，而你却因为手臂和腿上的红色斑块，不得不把自己包裹得严严实实。这种痛苦，只有经历过的人才能真的体会。银屑病的红斑鳞屑的症状，通常表现为：
1. 边界清晰的红斑： 银屑病的红斑通常具有显然的边界，与周围正常皮肤分界清楚。颜色可能为鲜红、粉红或暗红色。
2. 多层银白色鳞屑： 鳞屑是银屑病皮损的典型特征。这些鳞屑通常干燥、疏松，呈银白色或灰白色，层层叠叠地覆盖在红斑表面。轻轻刮除鳞屑后，可见一层发亮的薄膜（薄膜现象）。
3. 点状出血（Auspitz征）： 继续刮除薄膜，可见针尖大小的出血点，这是银屑病重要的诊断特征之一。这一现象是由于真皮乳头血管扩张和表皮变薄所致。
4. 瘙痒： 瘙痒是银屑病常见的伴随症状，程度因人而异。有些患者可能只是轻微的瘙痒，而另一些患者则可能感到剧烈瘙痒，影响睡眠和日常生活。
银屑病分为多种类型，不同类型的银屑病在临床表现上有所差异。了解不同类型银屑病的红斑鳞屑的表现，有助于更准确地识别和诊断。
1. 寻常型银屑病： 这是较常见的类型，约占所有银屑病病例的较高以上。红斑鳞屑主要分布于头皮、肘部、膝盖和骶尾部等部位。皮损可呈点滴状、钱币状或地图状，也可融合成片。
2. 关节病型银屑病： 除了皮肤的红斑鳞屑外，还伴有关节炎症。关节症状可出现在皮肤症状之前、之后或同时出现。常见的受累关节包括指（趾）间关节、腕关节、踝关节和骶髂关节。
3. 脓疱型银屑病： 以无菌性脓疱为主要特征。脓疱可局限于掌跖部位（掌跖脓疱病），也可泛发全身（泛发性脓疱型银屑病）。红斑鳞屑通常环绕在脓疱周围。
4. 红皮病型银屑病： 是一种严重的类型，全身皮肤弥漫性潮红、肿胀，并伴有大量脱屑。患者常有畏寒、发热等全身症状。
红斑鳞屑的症状是什么呢？它不仅仅是皮肤上的“小麻烦”，有时可能是身体发出的预警信号。
出现红斑鳞屑时，需要与一些其他皮肤病相鉴别，以避免误诊和延误治疗。
1. 脂溢性皮炎： 脂溢性皮炎的红斑鳞屑主要分布于头皮、面部、胸前等皮脂腺丰富区域。鳞屑通常为油腻性，而非银屑病的干燥性鳞屑。
2. 头癣： 头癣是由真菌感染引起的头皮疾病，常表现为头皮红斑、鳞屑、脱发等。通过真菌检查可以明确诊断。
3. 二期梅毒疹： 二期梅毒疹可表现为全身性的红色斑疹或丘疹，部分患者可出现鳞屑。梅毒疹通常不痒，且伴有其他梅毒症状，如淋巴结肿大和全身不适。
4. 扁平苔藓： 扁平苔藓的皮损为紫红色或暗红色扁平丘疹，表面光滑或覆有少量鳞屑。口腔黏膜常受累，表现为白色网状条纹。
5. 慢性湿疹： 慢性湿疹的皮损表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出和结痂等，病程较长，瘙痒剧烈。慢性湿疹的鳞屑通常较薄，且不具备银屑病典型的银白色鳞屑特征。
当发现皮肤出现红斑鳞屑时，应及时就医，寻求专业的诊断和治疗。医生通常会通过以下方式进行检查和诊断：
1. 病史询问： 医生会详细询问患者的病史，包括发病时间、部位、症状、家族史、用药史等。
2. 体格检查： 医生会仔细检查患者的皮肤，观察红斑鳞屑的形态、分布和特征。
3. 组织病理学检查： 如果诊断不明确，医生可能会取一小块皮肤组织进行病理学检查，以明确诊断。
4. 其他检查： 对于关节病型银屑病，医生可能会建议患者进行X线检查，以评估关节的受累情况；对于泛发性脓疱型银屑病，医生可能会进行血液检查，以评估全身炎症反应。
正因如此，准确地认识红斑鳞屑的症状是什么尤为重要。
银屑病是一种慢性疾病，目前尚无法治疗。治疗的目标是控制症状，减缓皮损，提高患者的生活质量。治疗方法包括：
1. 外用药物治疗： 这是银屑病较常用的治疗方法。常用的外用药物包括糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂等。这些药物可以抑制炎症，减少鳞屑，缓解瘙痒。
2. 口服或注射药物治疗： 对于病情较重或外用药物治疗的效果不佳的患者，医生可能会考虑使用口服或注射药物。常用的药物包括免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂等。这些药物可以调节免疫系统，抑制银屑病的发生发展。
3. 物理治疗： 物理治疗包括紫外线光疗、准分子激光等。这些治疗方法可以抑制皮肤细胞的过度增殖，减缓皮损。
4. 中医治疗： 中医治疗银屑病已有悠久的历史。中医注意辨证论治，根据患者的具体情况，采用不同的中药内服或外用，以达到调理气血、祛风止痒的目的。
5. 日常护理： 保持皮肤清洁和滋润，避免皮肤干燥和刺激。洗澡时使用温水，避免使用刺激性强的肥皂或洗浴用品。洗澡后及时涂抹润肤剂，以保持皮肤水分。避免搔抓皮损，以免加重炎症和引起感染。保持乐观的心态，避免精神紧张和焦虑。保持健康的生活方式，戒烟限酒，避免熬夜，合理膳食。
红斑鳞屑的症状是什么，不仅仅是皮肤表面的问题，更关乎患者的身心健康。早期识别、规范治疗和科学管理，是控制银屑病的关键。
温馨提示：红斑鳞屑作为银屑病的主要表现，其治疗和管理需要长期坚持。以下列出一些常见问题及简短解答：
给患者的建议：
2. 就业指导： 一些患者担心银屑病会影响就业。事实上，绝大多数工作岗位对银屑病患者没有限制。只要皮损不影响工作能力，患者尽量可以胜任。如果确实存在歧视现象，可以通过法律途径维护自己的权益。
红斑鳞屑是银屑病的典型皮肤症状，了解其表现特点有助于及时发现和诊断。通过积极治疗和科学管理，银屑病患者可以控制病情，提高生活质量，拥抱美好未来。
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]