“医生，我身上起了好多红斑，还掉皮，是不是牛皮癣啊？这玩意儿会不会传染给家人和朋友啊？我都不敢跟他们靠近了！”这是在皮肤科门诊经常能听到的患者的疑问。大家别担心，我可以明确地告诉大家：银屑病（俗称牛皮癣）引起的红斑，是不传染的！它不是由细菌、病毒或真菌等传染性病原体引起的，而是一种自身免疫性疾病。简单是您的免疫系统“精神错乱”，攻击了自己的皮肤细胞，导致皮肤细胞过度增生，从而出现红斑、鳞屑等症状。为了让大家更清晰地了解银屑病和传染的问题，我特意整理了一个表格，方便大家理解：
| 区分点 | 银屑病（牛皮癣） | 传染性皮肤病 |
| 病因 | 自身免疫系统紊乱，遗传因素、环境因素等 | 细菌、病毒、真菌等病原体 |
| 传染性 | 无 | 有 |
银屑病，又名牛皮癣，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它的发生就像身体内部发生了一场“小叛乱”，免疫系统错误地将皮肤细胞视为外来入侵者，发起攻击，导致皮肤细胞加速生长。正常的皮肤细胞生长周期大约是28天，而银屑病患者的皮肤细胞生长周期可能缩短到3-4天。这样更快的生长导致皮肤表面堆积过多的角质细胞，形成我们看到的银白色鳞屑性红斑。这种“叛乱”可能由多种因素引发，包括遗传易感性、环境刺激、免疫系统异常等。约30%的患者有家族史，说明遗传因素在银屑病的发病中扮演着重要的角色。精神压力大、感染、外伤、某些药物等环境因素也可能诱发或加重银屑病。
大家较关心的红斑会不会传染，再次注意，银屑病是不会传染的。您尽量可以放心地与家人朋友正常互动，不用担心因此而疏远彼此。
银屑病的临床表现多种多样，较常见的类型是寻常型银屑病，占所有银屑病病例的较高。其典型的皮损表现为红色的丘疹或斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，边界清楚。这些皮损可以出现在身体的任何部位，但较常见于头皮、肘部、膝盖、骶尾部等部位。除了寻常型银屑病，还有其他几种类型，如关节病型银屑病、脓疱型银屑病和红皮病型银屑病。关节病型银屑病会影响关节，引起关节疼痛、肿胀和僵硬。脓疱型银屑病则表现为皮肤上出现大量的脓疱。红皮病型银屑病是银屑病较严重的一种类型，会导致全身皮肤大面积发红、脱屑，甚至引起危及生命的并发症。
除了皮肤症状，银屑病还可能伴随其他症状，如皮肤瘙痒、灼热或疼痛。这些症状会严重影响患者的生活质量，导致失眠、焦虑、抑郁等问题。
银屑病的诊断通常基于临床表现。医生会仔细检查您的皮肤，观察皮损的形态、分布和特征，询问您的病史和家族史。在某些情况下，医生可能需要进行组织病理学检查，切取一小块皮肤样本进行显微镜观察，以排除其他类似的皮肤病，如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等。医生还可能建议您进行X线检查和血液检查，以评估关节受累情况和排除其他疾病。
记住，红斑会不会传染这个问题的答案是否定的。确诊的目的是为了更好地控制病情，减缓症状，提高生活质量。
银屑病的治疗目标是控制炎症、减缓症状、防止反复，并尽可能提高患者的生活质量。目前尚无治疗银屑病的方法，但通过合理的治疗，可以使病情得到有效控制，甚至达到临床治疗（即皮损尽量消退）。银屑病的治疗方法包括外用药物、口服或注射药物、物理治疗和中医治疗。
外用药物是治疗银屑病较常用的方法，包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等。口服或注射药物主要用于治疗中重度银屑病，包括免疫抑制剂、维A酸类和生物制剂（靶向免疫调节剂）。物理治疗包括长波紫外线光疗、中波紫外线光疗（窄波UVB光疗）、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光等。中医治疗则包括中药内服和外用，如涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。
需要注意的是，银屑病的治疗方案需要个体化制定，医生会根据您的病情、年龄、身体状况和偏好，选择较合适的治疗方法。治疗过程中，您需要密切配合医生，定期复诊，并及时告知医生您的病情变化和不良反应。也要避免使用刺激性强的外用药，谨慎使用可能导致严重不良反应的药物，如系统使用糖皮质激素，避免病情加重。
即使接受了治疗，银屑病仍然有反复的可能。红斑会不会传染，答案已经很明确了，但如何预防反复呢？这需要您在日常生活中多加注意，保持良好的生活习惯，避免诱发因素，如精神紧张、感染、外伤等。
银屑病虽然是一种慢性病，但它并不可怕。只要您积极面对，配合治疗，就能有效地控制病情，享受正常的生活。以下是一些建议，希望能对您有所帮助：
1. 心理篇： 银屑病不仅影响您的皮肤，还可能影响您的心理健康。许多患者会因为皮损而感到自卑、焦虑和抑郁。如果您有这些情绪，不要压抑自己，可以尝试与家人、朋友或心理咨询师倾诉，寻求帮助。要学会接受自己的不专业，相信自己是少有的。您可以加入银屑病患者互助组织，与其他病友交流经验，互相鼓励，共同面对疾病。
2. 生活习惯篇： 银屑病患者应保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜。饮食方面，应避免辛辣刺激性食物，如辣椒、 алкоголь 等。适量运动，增强身体的抵抗力。保持皮肤清洁，避免过度洗涤，使用温和的润肤剂，保持皮肤滋润。避免搔抓皮损，以免引起感染和加重病情。
3. 情感篇： 很多患者担心银屑病会影响自己的社交和情感生活，害怕被他人歧视或拒绝。其实，只要您坦诚地与对方沟通，让他们了解银屑病并不是传染病，而是可以通过治疗控制的，相信他们会理解和支持您。找到一个理解和支持您的伴侣，一起面对疾病，共同创造美好的未来。
4. 就业篇： 银屑病患者在就业方面可能会遇到一些困难，比如有些职业对皮肤有特殊要求。但请记住，您有选择自己喜欢的工作的权利。如果您因为银屑病而受到歧视，可以寻求法律帮助，维护自己的合法权益。
我们再次明确了红斑会不会传染这个问题的答案：银屑病不会传染！请放下心中的顾虑，勇敢地拥抱生活吧！
温馨提示一下关于银屑病的一些常见疑问：
1. 银屑病会遗传吗？ 银屑病有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传给下一代。遗传率在10%-60%左右。
2. 银屑病可以治疗吗？ 目前尚无治疗银屑病的方法，但通过合理的治疗，可以使病情得到有效控制，甚至达到临床治疗（即皮损尽量消退）。
3. 银屑病患者需要忌口吗？ 银屑病患者应避免辛辣刺激性食物，如辣椒、 алкоголь 等。
希望这篇文章能帮助大家更尽量、更清晰地认识银屑病，去除不必要的担忧。如果您或您的家人朋友患有银屑病，请及时就医，接受正规治疗，让我们一起战胜疾病，拥抱健康！
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]