很多朋友在皮肤出现红斑、鳞屑时，一反应就是“是不是癣？”但实际上，银屑病和皮肤真菌癣是两种尽量不同的疾病，治疗方法也截然不同。银屑病是一种慢性、反复性的免疫介导的皮肤病，而皮肤真菌癣是由真菌感染引起的。区分它们对于有效治疗至关重要。简单它们就像是两辆不同型号的车，虽然外观上可能有些相似，但内部构造和行驶方式尽量不同。盲目自行用药不仅可能没效果，还可能延误病情，甚至加重症状。下面就让我们更深入地了解银屑病和皮肤真菌癣的区别，帮助大家更好地认识这两种疾病。
| 特征 | 银屑病 (牛皮癣) | 皮肤真菌癣 |
| 病因 | 免疫系统异常，遗传，环境因素 | 真菌感染 |
| 典型症状 | 界限清晰的红色或粉红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑 | 环状红斑，边缘隆起，中心趋于消退，伴瘙痒 |
| 传染性 | 不传染 | 有传染性 |
银屑病与皮肤真菌癣的区别，接下来体现在病因上。银屑病是一种免疫介导的疾病，简单就是身体的免疫系统“迷路”了，错误地攻击自身的皮肤细胞，导致皮肤细胞过度增殖，从而形成银屑病特有的鳞屑性红斑。它涉及到遗传、环境和免疫等多重因素，就像一个复杂的谜题，需要综合考虑才能找到答案。而皮肤真菌癣则是一种由真菌感染引起的疾病，就像花园里长了杂草，需要用除草剂才能减缓。常见的致病真菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，它们通过接触传播，例如接触患者、动物或污染的物品。
尽管银屑病和真菌癣都可以发生在身体的任何部位，但它们在好发部位上还是存在一些差异。银屑病更倾向于发生在头皮、肘部、膝盖、骶尾部等容易摩擦的部位，有时也会累及指甲，导致指甲出现点状凹陷、增厚变形等。而真菌癣则根据感染部位的不同，有不同的名称，例如头癣、体癣、股癣、足癣（香港脚）等，它们主要发生在潮湿、多汗的部位，例如头皮、躯干、腹股沟、足部等。外阴部银屑病也容易与外阴部的真菌感染混淆，增加了诊断的难度。
为了明确诊断，医生通常需要借助一些辅助检查。对于 suspected 真菌癣，较常用的方法是真菌镜检，也就是取一些皮屑或毛发，在显微镜下观察是否存在真菌。如果镜检结果阳性，就可以确诊为真菌癣。有时，医生还会进行真菌培养，以确定具体的致病菌种，从而选择更有效的抗真菌药物。而对于疑似银屑病的患者，医生可能会进行皮肤活检，也就是取一小块皮肤组织进行病理检查，观察皮肤组织的形态结构变化，从而确诊银屑病。血液检查和X线检查也有助于评估银屑病的病情和并发症。
银屑病与皮肤真菌癣的区别，直接决定了治疗策略的不同。银屑病的治疗目标是控制病情，减缓症状，提高生活质量，但目前尚无法治疗。常用的治疗方法包括外用药物（如糖皮质激素、维A酸、维生素D3衍生物）、口服药物（如甲氨蝶呤、环孢素、阿维A）、物理治疗（如光疗）和生物制剂等。医生会根据患者的具体病情，制定个体化的治疗方案。而真菌癣的治疗则相对简单，以外用抗真菌药物为主，例如酮康唑、特比萘芬等。对于顽固难治的真菌癣，可以考虑口服抗真菌药物。需要注意的是，抗真菌药物可能会引起一些不良反应，需要在医生的指导下使用。
银屑病除了影响皮肤，还可能累及关节，导致银屑病关节炎。银屑病关节炎会导致关节疼痛、肿胀、僵硬，严重影响生活质量。银屑病患者还可能存在感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病等并发症的风险。及早诊断和治疗银屑病，并定期进行体检，对于预防这些并发症至关重要。有经验来看，银屑病患者患抑郁症的风险较高，心理支持对于银屑病患者来说同样重要。
患有银屑病或真菌癣，都会给生活带来一些困扰。在就业方面，一些对形象有要求的职业，例如模特、演员等，可能会受到一定的影响。在情感方面，一些患者可能会因为皮肤问题而感到自卑、焦虑，影响社交和恋爱。在饮食方面，虽然没有明确的饮食禁忌，但建议保持均衡营养，避免辛辣刺激的食物。在锻炼方面，适当的运动可以增强免疫力，但要注意避免过度劳累和皮肤损伤。保持积极乐观的心态，学会与疾病和平共处。银屑病与皮肤真菌癣的区别在于，我们需要用不同的心态和方法去面对它们。
健康小贴士，银屑病与皮肤真菌癣的区别，就像区分苹果和橘子，虽然都是水果，但口味、营养和生长方式都不同。只有了解了它们的区别，才能更好地进行诊断和治疗。关于银屑病和皮肤真菌癣，你可能还想知道以下问题：
生活建议：
就业方面，如果您从事对形象要求较高的工作，可以与医生沟通，选择合适的治疗方案，控制病情，提升自信。
饮食方面，如果您发现某种食物会加重您的银屑病症状，可以尝试避免食用该食物，观察症状是否有所改善。“我之前一直以为银屑病没什么好忌口的，后来发现吃辛辣的食物确实会加重病情，现在我就尽量避免吃辣了。”一位银屑病患者分享了他的经验。[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]